【出 处】：

【作 者】： 师小凤 丁晓毅

【摘 要】目的:探讨POEMS综合征伴硬化型骨髓瘤骨骼病变的影像学表现.方法:回顾性分析9例经临床及病理证实的POEMS综合征伴硬化型骨髓瘤患者的临床资料、实验室检查及影像学检查.重点分析其骨骼病变的X线、CT及MRI表现.结果:POEMS综合征伴硬化型骨髓瘤好发于男性,中位年龄50～60岁.主要临床表现为多发神经病变、脏器肿大、内分泌异常、M蛋白、皮肤改变、血管外容量负荷增加、硬化性骨病.实验室检查:单克隆浆细胞异常增殖(通常是λ型),血VEGF升高.骨损影像学表现:累及部位多为中轴骨,如脊椎、骨盆.骨损大小不一,最大径约7cm,最小径约1～2mm; 7例多发,2例单发;7例表现为骨质硬化型,3例表现为混合型(溶骨性骨质破坏伴周边硬化).结论:POEMS综合征是一种多脏器损害疾病,临床表现复杂,其伴发硬化型骨髓瘤的影像学表现有一定特征性,对早期诊断有一定帮助.