【出 处】：《 中国医学计算机成像杂志 》 CSCD 2013年第1期 43-46页,共4页

【作 者】： 王贵生 ; 高建华 ; 赵帅

【摘 要】 目的：通过对肝占位性结节对比噪声比的分析，检验能谱CT中的单能量成像对提高肝占位性结节检出率的应用价值。方法：选择30例肝脏有占位性结节的病人，在GE Discovery CT750HD机上对入选病人行肝脏三期增强扫描，其中平扫、动脉增强期和肝实质期使用常规螺旋扫描，门静脉期使用能谱扫描模式（单源，双电压快速切换）。从门静脉能谱扫描数据中重建出40～140keV能量段的101组单能量图像。使用GEADW4．5工作站的GSI软件包分析，得出肝占位性结节对照肝实质的对比噪声比（CNR）的能谱曲线，从中获得最高CNR值和对应的最佳单能量点。在最佳单能量点根据对肝结节的显示，结节的增强效果和显示清晰度分为4级进行了主观评分。由于70keV能量点对应了常规CT腹部成像中球管电压为120kVp时的平均能量，同时获得了肝结节在70keV下的CNR值和图像的主观评分。对最佳单能量点和70keV（常规120kVp）能量点的两组数据用SPSS16．0进行统计学分析。结果：①30例病人中共检出46个肝占位性结节。对这些肝结节能谱CT得到的最高CNR值是1．50±0．15，对应的最佳能量点是50．9±2．9keV。这个CNR数值较70keV时的CNR1．07＋0．09有显著提高（P〈0．001）；②对于46个肝结节，在最佳CNR能量点和70keV下的图像评分分别为3．61±0．49和2．65±0．64，两者有统计学差异（P〈0．001）。结论：和常规CT成像相比，能谱CT成像提供多组单能量图像，并能够为肝占位性结节自动选择具有最高CNR的单能量图像，从而显著地提高占位性肝结节和肝实质的对比度，有助于提高肝结节的检出率。